浮髌试验(滑膜炎发作期间可以锻练吗)
资讯
2023-12-02
59
1. 浮髌试验,滑膜炎发作期间可以锻练吗?
滑膜炎发作期间可以锻炼吗?
一,滑膜在发作期间建议不能剧烈运动,因为发作期间所引起肿痛或剧烈刺痛感。
二,可以轻度腿部伸直运动锻炼有可能帮助缓解点疼痛,也可以漫步行走防止膝盖关节滑膜碰撞,起到缓解疼痛症状,建议配合医师尊医观察治疗达到缓解疼痛症状之效果,希望对您有所帮助
2. 膝盖积水如何消除?
正常的膝关节是允许有少量的关节滑液的,关节滑液的作用在于帮助我们营养、润滑关节,同时对修复关节也有一定的作用。这些关节滑液主要由膝关节的滑膜分泌,在我们关节活动的时候不断的循环更新。所以说关节滑液一般来说都是随着我们关节的需要分泌和吸收,维持在一定的范围内。
那么膝关节的积水是如何形成的?我们可以简单的理解称分泌过多,而不能被吸收的滑液就变成了膝关节积水。比如题主的因为锻炼不当导致的积液,其中有锻炼过多的可能,或者锻炼导致膝关节的损伤而引发的关节问题。这都会导致关节滑液的分泌过多,但是关节液的吸收远远没有分泌那么快,所以才会导致其发生积聚。
少量的关节积液对我们不会造成太大的影响,而且也不会被肉眼察觉,需要检查仪器才能看到。当关节过多的时候就会导致关节疼痛、不适,当关节液超过10ml的时候,如果你伸直你的膝关节,放松关节周围肌肉,用手去按压你的髌骨时候,就感觉髌骨低下有一个小水囊的感觉。也就是医生检查时候说的“浮髌试验”阳性。
导致关节积液过多的原因包括关节产生病变(关节损伤、关节炎等)、或者出现全身性疾病时都会导致关节积液的增多。其中运动磨损是导致关节积液产生最重要的原因:
一开始的膝关节损伤可能是某次用力不当导致的损伤,或者说行走过多等,反正有一个损伤在关节面出现,损伤出现后需要营养修复,身体应急反应,就会分泌一些滑液去营养、修复受损的位置。这个时候需要我们减少关节的活动,因为你活动过多可能会让不平整的关节面产生摩擦,关节如果有摩擦,就会被认为时关节滑液分泌不够,因为对损伤部位的摩擦会导致疼痛,对其修复也不利,就会分泌更多的滑液。而且你在运动的过程中可能对损伤的部位再次造成了伤害,需要更长的时间来修复。如果修复的时间太长,加上你可能会反复的刺激。可能因为难以被修复,就一直有损伤。难以修复的损伤就会发展成慢性的炎症,刺激就更强烈,就会分泌更多的滑液来修复它。
而这里不停刺激滑液分泌,但是对话滑液的吸收是有限的,所以就越来越多。对周围的神经、血管、组织造成压迫就会让我疼痛。从某些角度上来说是为了限制我们活动的。
那么怎么来消除积水呢?以上我罗里吧嗦的说一堆膝关节积液的形成,主要想要说的一句话就是,膝关节积液产生的时候我们应该减少膝关节的活动。只要不要继续刺激关节积液过多的产生,那么膝关节是有能力吸收掉部分积液的。特别就题主所说的只是少量的关节积液,同样有望通过减少关节活动来等待其慢慢吸收。
但是对于已经引发关节疼痛的大量膝关节关节腔积液,建议最好找专业的医生进行处理,抽取关节腔积液,帮助缓解疼痛。通过抽出的关节腔积液的颜色判断是否需要注入一些抗炎药物来帮助关节腔的恢复,这个是膝关节积液的常规处理。如果关节肿胀疼痛厉害,屈伸不能自如,那么就得到医院听医生的安排了。
对于少量的关节积液问题,首先减少活动是必然的,先观察看能够减少。如果长期存在好需要查明导致其一直存在的原因进行针对性的处理。当然也可以辅以一些物理治疗来帮助改善,比如超声波治疗,或者外敷一些中药。
总结对于膝关节积水的多,首要的是减少关节的活动,不要让关节积液继续增多,一般来说少量的关节积液都是可以自行吸收的。如果关节积液反复出现,休息也得不到改善,就需要进行膝关节的相关检查确定导致其增多的原因针对性的处理,有的时候导致其增多的原因可不都只在膝关节。
其次我们要学会对膝关节进行适当的保养,包括不要过度的使用,尽量减少关节的负重。但是也不能完全废用,适当的走路以及训练对于关节的健康也是有必要的。
感谢您的阅读,希望我的回答能对您有一些帮助,如果觉得还不错的话,请给我点个赞以表鼓励,要是还能给我个关注的话,我认为一定是对我最大的支持了,谢谢!
3. 半月板缝合后怎么判断有没有积液?
首先替您能接受半月板缝合手术感到高兴,为什么呢?因为半月板如果能被缝合,说明您的半月板被保留了大部分,如果将来有能够愈合,您的关节将会受到最小的影响,有的甚至能恢复到正常。
那么我们自己如何判断半月板缝合以后或者说任意的关节损伤以后关节内是否有积液呢?谢医生今天来给大家科普一下这方面的知识。
积液会导致膝关节肿胀,有时能直接看出两侧关节不一样大,少量的时候会有膝眼位置或者关节的内侧发现局部的肿胀。大量积液当关节内有大量积液的时候,我们会明显的发现关节是肿胀的,大家可以看看下面的一张图,就是一个典型的关节积液肿胀的患者,而且是量特别大。
这个患者已经到了胀痛难以忍受的程度,所以我给他做了关节的穿刺抽取积液。给大家看看关节内积液的量。
将如此多的积液导致的肿胀是不用医生也能发现的,而且患者也会有特别胀的痛感。这种疼痛不是那种刀割斧剁的那种锐痛,而是一种持续存在的,让人难以忍受的那种胀痛。有时比那种锐痛,还要让人难以忍受。
中等量积液(>15-20毫升)中能量的积液是最难被患者发现的,很多患者只是觉得关节内有屈膝时候的不适。心思比较细的人可以发现,在膝关节屈曲的时候,会在膝关节的外侧感觉到像有一个小小的包,用手按压的话是软软的,其实这个就是积液形成的。
这个时候的积液,像我说的不太容易被发现,需要医生做专业的查体,我们需要做浮髌实验。因为量比较多的时候,髌骨是被积液抬起来的。所以当医生用专业的手法向下反复按压髌骨的时候,会觉得有髌骨的弹动感。下图是谢医生做实验时候的一个照片,大家可以看一看。
少量积液<15毫升当积液的量小于15毫升的时候,反而比较方便患者进行自我检查。我们称这种检查为积液诱发实验。大家可以看我下方的图,是谢医生一步一步的教大家。
当我们发现这个部位,怀疑有积液导致的肿胀的时候,我们如何确定,是否是积液呢?我们需要用手向上方滑动,把怀疑有积液的位置推向外侧。
如果这个地方有肿胀变成平缓,那么可能说明关节内有积液,积液被我们用特殊的手法推到了外侧间隙。之后我们再从外侧向里侧挤压外侧间隙,将外侧间隙内的积液再推回来,观察原来变平缓的位置是否又重新变得肿胀,如果有这种表现,那证明一定是有积液存在。
这种手法虽然我说起来看的比较复杂,但是只要您能自己尝试几次,一定会有体会。
另外当关节内的积液量比较少的时候,在我们的膝眼也就是中医所说的犊鼻穴的位置,也能看出轻度的肿胀。
如果发现这个位置肿胀,大家可以做一下和好腿的对比,观察是否不一样,如果肿胀明显可以考虑是存在积液的。当然这个并不是绝对的,因为髌前脂肪垫炎也会诱发这个位置的肿胀。
以上就是谢医生关于如何判断关节内是否存在积液的一些小科普和简单查体,已经教给了大家,如果您还有不明白的地方,您可以私信我,或在下方留言,也可以搜索我的飞聊。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码子不易,如果您赞同我的观点,或者能从我的小科普当中能有所收获,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢!4. 滑膜炎可以提前预防吗?
滑膜炎的诊断
在诊断膝关节滑膜炎的时候,医生可以通过病史,以及在体格检查中发现膝关节出现红肿,发热,疼痛,活动障碍做出初步诊断。
通常医生会进行一个检查叫做“浮髌试验”,通过用手按压髌骨,可以很容易的区别关节液增多和肌肉肿胀。必要时,可以进行X线检查、超声、骨扫描等帮助排除其他骨骼或是关节的疾病。对于一些症状和体征不明显的滑膜炎患者,可以进行磁共振扫描(MRI)。
滑膜炎的预防减少过度活动避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
控制饮食过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
补充钙质,适当锻炼老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
滑膜炎的治疗制动、多休息休息,是滑膜炎急性发作期重要的治疗方式,这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力,一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。
积液到底要不要抽对于关节积液,尽量不要随便抽,任何进入关节腔的治疗都必须在严格的无菌操作下进行,如果在消毒条件不好的情况下抽积液,则容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果。
物理治疗物理治疗:冰敷、中药熏泡、超短波、中低频电疗等都是促进关节积液吸收的方法。
关节镜治疗对于经保守治疗效果不明显的膝关节滑膜炎患者,可以考虑采用膝关节镜微创手术,镜下清理充血水肿的滑膜组织,对于缓解症状有显著的效果。并同时处理原发病灶, 如半月板损伤,韧带损伤等,达到治标又治本的效果。
5. 交叉韧带拉伤怎么恢复?
前交叉韧带科普知识
首先膝盖疼,并不一定是前交叉韧带的损伤问题,可能是半月板损伤、可能是滑膜炎、可能是髌腱炎、可能是内外侧副韧带损伤、可能是膝关节绞索、也可能是积液、甚至后交叉韧带.............
首先回答问题:
一、什么是交叉韧带?
交叉韧带分为前交叉韧带、后交叉韧带。
前交叉韧带Anterior Cruciate Ligament ,简称ACL,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。
后交叉韧带:
Posterior Cruciate Ligament,简称PCL,后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面,斜向后下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角,后交叉韧带能防止腿骨向后移位外。
研究表明:
前交叉韧带损伤的发病率远高于后交叉韧带。
二、在此,我们普及一下前交叉韧带损伤的基本知识。
前交叉韧带损伤的好发群体一般发生在运动员或运动爱好者身上,且多发于运动损伤,约占70%;交通伤或者意外伤也是重要发病因素:
1、26岁以内的专业运动员,18-35岁的运动爱好者;
2、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性,这可能与女性Q角过大有关;
3、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。
新鲜前十字韧带断裂和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
具体症状如下:
新鲜前十字韧带断裂主要表现为:
(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;
(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;
(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
陈旧性前十字韧带断裂主要表现为:
(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;
(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁;
(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;
(4)膝关节核磁检查提示:前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现骨质增生表现;
(5)KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度,与对侧相比移动大于3mm以上;
(6)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。
ACL损伤按程度分为3级。
I级损伤:韧带内损伤而韧带长度无改变;
II级损伤:韧带内损伤合并韧带长度的改变;
Ⅲ级损伤:完全性韧带撕裂。
前交叉韧带损伤的治疗:
1.手术治疗:
前交叉韧带完全断裂,或并发半月板撕裂,须进行手术治疗,但应在急性症状缓解后进行。
2.保守治疗:伤后早期处理关节积血,合并理疗、针灸、手法、肌贴等物理治疗方法完成治疗。
三、康复
运动医学圈对于前交叉韧带损伤治疗有这样一句话:三分靠手术,七分靠康复。
最后,重要的事情说三遍:
无论任何治疗,必须康复;
无论任何治疗,必须康复;
无论任何治疗,必须康复!
6. 去积水潭确诊滑膜炎?
谢谢邀请
正常情况下,10岁左右不是滑膜炎发病年龄,滑膜炎的至病原因是风寒温,也不排除由特殊原因至病,只要确诊,以驱风散寒却湿为主治不会错,同样病例临床很多,最好对整个身体综合论症,才能确保万无一失,唯盼孩子早日康复!!!
7. 膝关节有积液是什么原因?
一、膝关节积液
膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节的保护液,正常情况下处于分泌、吸收的动态平衡,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。关节内游离体、半月板损伤、膝交叉韧带、侧副韧带损伤、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等损伤可能引起膝关节积液。
二、膝关节积液的评估
CT或MRI影像结果显示为“膝关节积液”
浮髌试验
方法:患者平躺在床上,膝关节伸直放松,用一手的拇指和其余手指分别固定在肿胀的关节上方两侧,另一手的拇指和其余手指分别固定在膝关节肿胀的下方两侧,用一手食指轻压髌骨,能感觉到按下去髌骨碰撞的声音,抬起时髌骨浮起,则试验为阳性。
三、膝关节积液的原因
1.关节损伤
2.滑膜受到刺激
3.关节液吸收代谢紊乱
四、膝关节积液的康复
1.牵拉放松
正压腿
部位:腘绳肌
训练:15s/次,2-3次
要点:a.压腿时,身体中正,踝关节屈曲(勾脚)
b.腘窝处(膝关节后侧)一定要有拉伸感
侧压腿
部位:内收肌
训练:15s/次,2-3次
要点:a.膝关节伸直,踝关节屈曲(勾脚)
b.大腿内侧一定要有拉伸感
手抓踝屈膝挺髋
部位:股四头肌
训练:15s/次,2-3次
要点:身体中正,髋部前顶
2.手法治疗
握推
沉肩、垂肘、松腕,手呈握状置于施术部位
以掌根为支点,全手掌、手指发力,用力要均匀,掌下不能虚空
借助肌肉的反弹力向前滑动两横指
握推的注意事项
握推的方向,向心向
操作过程中,手始终不能离开皮肤
腰带肩,力由肩、肘传于腕,达于手
不能握而不推,也不能推而不握
用力要柔和、均匀、深透,不能僵硬
3.康复训练
踝泵
动作要领:平卧或坐于床上,大腿放松,然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作,也就是向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持3s左右,之后再向下做踝关节背伸动作,让脚尖向下,保持3s左右。
动作数量:30次1组(勾脚和绷脚为1次),完成2-3组。
直腿上摆
动作要领:侧卧,将一侧腿稍后伸,向上尽可能抬起至最高处,再控制其缓慢下落但不触地。保持骨盆不动,脚尖朝前而不能朝上翻转。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
靠墙微蹲
动作要领:双脚打开,与墙壁保持较短距离,背部保持直立延墙壁下移,腹部、臀部收紧,有控制的缓慢下蹲(下蹲30度),膝盖不要内扣,然后缓慢的伸直。
动作数量:2分钟/组,完成2-3组。
靠墙静蹲
动作要领:躯干依靠在墙上,双足稍宽于肩宽站立,髋关节屈曲,慢慢下蹲至深蹲位,尽量保持全脚掌着地;上身保持正直。
动作数量:45s/次,3次/组,2-3组/天。
4.物理治疗
热疗:促进局部发热、血液循环
热敷:时间20-30分钟,水温60摄氏度左右。
关节积液还是需要具体查出病因—对症治疗。
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!
1. 浮髌试验,滑膜炎发作期间可以锻练吗?
滑膜炎发作期间可以锻炼吗?
一,滑膜在发作期间建议不能剧烈运动,因为发作期间所引起肿痛或剧烈刺痛感。
二,可以轻度腿部伸直运动锻炼有可能帮助缓解点疼痛,也可以漫步行走防止膝盖关节滑膜碰撞,起到缓解疼痛症状,建议配合医师尊医观察治疗达到缓解疼痛症状之效果,希望对您有所帮助
2. 膝盖积水如何消除?
正常的膝关节是允许有少量的关节滑液的,关节滑液的作用在于帮助我们营养、润滑关节,同时对修复关节也有一定的作用。这些关节滑液主要由膝关节的滑膜分泌,在我们关节活动的时候不断的循环更新。所以说关节滑液一般来说都是随着我们关节的需要分泌和吸收,维持在一定的范围内。
那么膝关节的积水是如何形成的?我们可以简单的理解称分泌过多,而不能被吸收的滑液就变成了膝关节积水。比如题主的因为锻炼不当导致的积液,其中有锻炼过多的可能,或者锻炼导致膝关节的损伤而引发的关节问题。这都会导致关节滑液的分泌过多,但是关节液的吸收远远没有分泌那么快,所以才会导致其发生积聚。
少量的关节积液对我们不会造成太大的影响,而且也不会被肉眼察觉,需要检查仪器才能看到。当关节过多的时候就会导致关节疼痛、不适,当关节液超过10ml的时候,如果你伸直你的膝关节,放松关节周围肌肉,用手去按压你的髌骨时候,就感觉髌骨低下有一个小水囊的感觉。也就是医生检查时候说的“浮髌试验”阳性。
导致关节积液过多的原因包括关节产生病变(关节损伤、关节炎等)、或者出现全身性疾病时都会导致关节积液的增多。其中运动磨损是导致关节积液产生最重要的原因:
一开始的膝关节损伤可能是某次用力不当导致的损伤,或者说行走过多等,反正有一个损伤在关节面出现,损伤出现后需要营养修复,身体应急反应,就会分泌一些滑液去营养、修复受损的位置。这个时候需要我们减少关节的活动,因为你活动过多可能会让不平整的关节面产生摩擦,关节如果有摩擦,就会被认为时关节滑液分泌不够,因为对损伤部位的摩擦会导致疼痛,对其修复也不利,就会分泌更多的滑液。而且你在运动的过程中可能对损伤的部位再次造成了伤害,需要更长的时间来修复。如果修复的时间太长,加上你可能会反复的刺激。可能因为难以被修复,就一直有损伤。难以修复的损伤就会发展成慢性的炎症,刺激就更强烈,就会分泌更多的滑液来修复它。
而这里不停刺激滑液分泌,但是对话滑液的吸收是有限的,所以就越来越多。对周围的神经、血管、组织造成压迫就会让我疼痛。从某些角度上来说是为了限制我们活动的。
那么怎么来消除积水呢?以上我罗里吧嗦的说一堆膝关节积液的形成,主要想要说的一句话就是,膝关节积液产生的时候我们应该减少膝关节的活动。只要不要继续刺激关节积液过多的产生,那么膝关节是有能力吸收掉部分积液的。特别就题主所说的只是少量的关节积液,同样有望通过减少关节活动来等待其慢慢吸收。
但是对于已经引发关节疼痛的大量膝关节关节腔积液,建议最好找专业的医生进行处理,抽取关节腔积液,帮助缓解疼痛。通过抽出的关节腔积液的颜色判断是否需要注入一些抗炎药物来帮助关节腔的恢复,这个是膝关节积液的常规处理。如果关节肿胀疼痛厉害,屈伸不能自如,那么就得到医院听医生的安排了。
对于少量的关节积液问题,首先减少活动是必然的,先观察看能够减少。如果长期存在好需要查明导致其一直存在的原因进行针对性的处理。当然也可以辅以一些物理治疗来帮助改善,比如超声波治疗,或者外敷一些中药。
总结对于膝关节积水的多,首要的是减少关节的活动,不要让关节积液继续增多,一般来说少量的关节积液都是可以自行吸收的。如果关节积液反复出现,休息也得不到改善,就需要进行膝关节的相关检查确定导致其增多的原因针对性的处理,有的时候导致其增多的原因可不都只在膝关节。
其次我们要学会对膝关节进行适当的保养,包括不要过度的使用,尽量减少关节的负重。但是也不能完全废用,适当的走路以及训练对于关节的健康也是有必要的。
感谢您的阅读,希望我的回答能对您有一些帮助,如果觉得还不错的话,请给我点个赞以表鼓励,要是还能给我个关注的话,我认为一定是对我最大的支持了,谢谢!
3. 半月板缝合后怎么判断有没有积液?
首先替您能接受半月板缝合手术感到高兴,为什么呢?因为半月板如果能被缝合,说明您的半月板被保留了大部分,如果将来有能够愈合,您的关节将会受到最小的影响,有的甚至能恢复到正常。
那么我们自己如何判断半月板缝合以后或者说任意的关节损伤以后关节内是否有积液呢?谢医生今天来给大家科普一下这方面的知识。
积液会导致膝关节肿胀,有时能直接看出两侧关节不一样大,少量的时候会有膝眼位置或者关节的内侧发现局部的肿胀。大量积液当关节内有大量积液的时候,我们会明显的发现关节是肿胀的,大家可以看看下面的一张图,就是一个典型的关节积液肿胀的患者,而且是量特别大。
这个患者已经到了胀痛难以忍受的程度,所以我给他做了关节的穿刺抽取积液。给大家看看关节内积液的量。
将如此多的积液导致的肿胀是不用医生也能发现的,而且患者也会有特别胀的痛感。这种疼痛不是那种刀割斧剁的那种锐痛,而是一种持续存在的,让人难以忍受的那种胀痛。有时比那种锐痛,还要让人难以忍受。
中等量积液(>15-20毫升)中能量的积液是最难被患者发现的,很多患者只是觉得关节内有屈膝时候的不适。心思比较细的人可以发现,在膝关节屈曲的时候,会在膝关节的外侧感觉到像有一个小小的包,用手按压的话是软软的,其实这个就是积液形成的。
这个时候的积液,像我说的不太容易被发现,需要医生做专业的查体,我们需要做浮髌实验。因为量比较多的时候,髌骨是被积液抬起来的。所以当医生用专业的手法向下反复按压髌骨的时候,会觉得有髌骨的弹动感。下图是谢医生做实验时候的一个照片,大家可以看一看。
少量积液<15毫升当积液的量小于15毫升的时候,反而比较方便患者进行自我检查。我们称这种检查为积液诱发实验。大家可以看我下方的图,是谢医生一步一步的教大家。
当我们发现这个部位,怀疑有积液导致的肿胀的时候,我们如何确定,是否是积液呢?我们需要用手向上方滑动,把怀疑有积液的位置推向外侧。
如果这个地方有肿胀变成平缓,那么可能说明关节内有积液,积液被我们用特殊的手法推到了外侧间隙。之后我们再从外侧向里侧挤压外侧间隙,将外侧间隙内的积液再推回来,观察原来变平缓的位置是否又重新变得肿胀,如果有这种表现,那证明一定是有积液存在。
这种手法虽然我说起来看的比较复杂,但是只要您能自己尝试几次,一定会有体会。
另外当关节内的积液量比较少的时候,在我们的膝眼也就是中医所说的犊鼻穴的位置,也能看出轻度的肿胀。
如果发现这个位置肿胀,大家可以做一下和好腿的对比,观察是否不一样,如果肿胀明显可以考虑是存在积液的。当然这个并不是绝对的,因为髌前脂肪垫炎也会诱发这个位置的肿胀。
以上就是谢医生关于如何判断关节内是否存在积液的一些小科普和简单查体,已经教给了大家,如果您还有不明白的地方,您可以私信我,或在下方留言,也可以搜索我的飞聊。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码子不易,如果您赞同我的观点,或者能从我的小科普当中能有所收获,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢!4. 滑膜炎可以提前预防吗?
滑膜炎的诊断
在诊断膝关节滑膜炎的时候,医生可以通过病史,以及在体格检查中发现膝关节出现红肿,发热,疼痛,活动障碍做出初步诊断。
通常医生会进行一个检查叫做“浮髌试验”,通过用手按压髌骨,可以很容易的区别关节液增多和肌肉肿胀。必要时,可以进行X线检查、超声、骨扫描等帮助排除其他骨骼或是关节的疾病。对于一些症状和体征不明显的滑膜炎患者,可以进行磁共振扫描(MRI)。
滑膜炎的预防减少过度活动避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
控制饮食过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
补充钙质,适当锻炼老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
滑膜炎的治疗制动、多休息休息,是滑膜炎急性发作期重要的治疗方式,这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力,一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。
积液到底要不要抽对于关节积液,尽量不要随便抽,任何进入关节腔的治疗都必须在严格的无菌操作下进行,如果在消毒条件不好的情况下抽积液,则容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果。
物理治疗物理治疗:冰敷、中药熏泡、超短波、中低频电疗等都是促进关节积液吸收的方法。
关节镜治疗对于经保守治疗效果不明显的膝关节滑膜炎患者,可以考虑采用膝关节镜微创手术,镜下清理充血水肿的滑膜组织,对于缓解症状有显著的效果。并同时处理原发病灶, 如半月板损伤,韧带损伤等,达到治标又治本的效果。
5. 交叉韧带拉伤怎么恢复?
前交叉韧带科普知识
首先膝盖疼,并不一定是前交叉韧带的损伤问题,可能是半月板损伤、可能是滑膜炎、可能是髌腱炎、可能是内外侧副韧带损伤、可能是膝关节绞索、也可能是积液、甚至后交叉韧带.............
首先回答问题:
一、什么是交叉韧带?
交叉韧带分为前交叉韧带、后交叉韧带。
前交叉韧带Anterior Cruciate Ligament ,简称ACL,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。
后交叉韧带:
Posterior Cruciate Ligament,简称PCL,后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面,斜向后下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角,后交叉韧带能防止腿骨向后移位外。
研究表明:
前交叉韧带损伤的发病率远高于后交叉韧带。
二、在此,我们普及一下前交叉韧带损伤的基本知识。
前交叉韧带损伤的好发群体一般发生在运动员或运动爱好者身上,且多发于运动损伤,约占70%;交通伤或者意外伤也是重要发病因素:
1、26岁以内的专业运动员,18-35岁的运动爱好者;
2、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性,这可能与女性Q角过大有关;
3、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。
新鲜前十字韧带断裂和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
具体症状如下:
新鲜前十字韧带断裂主要表现为:
(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;
(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;
(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
陈旧性前十字韧带断裂主要表现为:
(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;
(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁;
(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;
(4)膝关节核磁检查提示:前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现骨质增生表现;
(5)KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度,与对侧相比移动大于3mm以上;
(6)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。
ACL损伤按程度分为3级。
I级损伤:韧带内损伤而韧带长度无改变;
II级损伤:韧带内损伤合并韧带长度的改变;
Ⅲ级损伤:完全性韧带撕裂。
前交叉韧带损伤的治疗:
1.手术治疗:
前交叉韧带完全断裂,或并发半月板撕裂,须进行手术治疗,但应在急性症状缓解后进行。
2.保守治疗:伤后早期处理关节积血,合并理疗、针灸、手法、肌贴等物理治疗方法完成治疗。
三、康复
运动医学圈对于前交叉韧带损伤治疗有这样一句话:三分靠手术,七分靠康复。
最后,重要的事情说三遍:
无论任何治疗,必须康复;
无论任何治疗,必须康复;
无论任何治疗,必须康复!
6. 去积水潭确诊滑膜炎?
谢谢邀请
正常情况下,10岁左右不是滑膜炎发病年龄,滑膜炎的至病原因是风寒温,也不排除由特殊原因至病,只要确诊,以驱风散寒却湿为主治不会错,同样病例临床很多,最好对整个身体综合论症,才能确保万无一失,唯盼孩子早日康复!!!
7. 膝关节有积液是什么原因?
一、膝关节积液
膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节的保护液,正常情况下处于分泌、吸收的动态平衡,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。关节内游离体、半月板损伤、膝交叉韧带、侧副韧带损伤、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等损伤可能引起膝关节积液。
二、膝关节积液的评估
CT或MRI影像结果显示为“膝关节积液”
浮髌试验
方法:患者平躺在床上,膝关节伸直放松,用一手的拇指和其余手指分别固定在肿胀的关节上方两侧,另一手的拇指和其余手指分别固定在膝关节肿胀的下方两侧,用一手食指轻压髌骨,能感觉到按下去髌骨碰撞的声音,抬起时髌骨浮起,则试验为阳性。
三、膝关节积液的原因
1.关节损伤
2.滑膜受到刺激
3.关节液吸收代谢紊乱
四、膝关节积液的康复
1.牵拉放松
正压腿
部位:腘绳肌
训练:15s/次,2-3次
要点:a.压腿时,身体中正,踝关节屈曲(勾脚)
b.腘窝处(膝关节后侧)一定要有拉伸感
侧压腿
部位:内收肌
训练:15s/次,2-3次
要点:a.膝关节伸直,踝关节屈曲(勾脚)
b.大腿内侧一定要有拉伸感
手抓踝屈膝挺髋
部位:股四头肌
训练:15s/次,2-3次
要点:身体中正,髋部前顶
2.手法治疗
握推
沉肩、垂肘、松腕,手呈握状置于施术部位
以掌根为支点,全手掌、手指发力,用力要均匀,掌下不能虚空
借助肌肉的反弹力向前滑动两横指
握推的注意事项
握推的方向,向心向
操作过程中,手始终不能离开皮肤
腰带肩,力由肩、肘传于腕,达于手
不能握而不推,也不能推而不握
用力要柔和、均匀、深透,不能僵硬
3.康复训练
踝泵
动作要领:平卧或坐于床上,大腿放松,然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作,也就是向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持3s左右,之后再向下做踝关节背伸动作,让脚尖向下,保持3s左右。
动作数量:30次1组(勾脚和绷脚为1次),完成2-3组。
直腿上摆
动作要领:侧卧,将一侧腿稍后伸,向上尽可能抬起至最高处,再控制其缓慢下落但不触地。保持骨盆不动,脚尖朝前而不能朝上翻转。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
靠墙微蹲
动作要领:双脚打开,与墙壁保持较短距离,背部保持直立延墙壁下移,腹部、臀部收紧,有控制的缓慢下蹲(下蹲30度),膝盖不要内扣,然后缓慢的伸直。
动作数量:2分钟/组,完成2-3组。
靠墙静蹲
动作要领:躯干依靠在墙上,双足稍宽于肩宽站立,髋关节屈曲,慢慢下蹲至深蹲位,尽量保持全脚掌着地;上身保持正直。
动作数量:45s/次,3次/组,2-3组/天。
4.物理治疗
热疗:促进局部发热、血液循环
热敷:时间20-30分钟,水温60摄氏度左右。
关节积液还是需要具体查出病因—对症治疗。
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!